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第一篇 手术麻醉前准备及伴随疾病处理常规3

第一章 概述&薛朝霞3

第一节 手术麻醉前准备的目的和事项3

第二节 围术期风险评估及准备7

第三节 签署知情同意书15

第四节 延期手术或取消手术16

附 各专业手术分类目录17

第二章 合并心血管疾病的准备&汪祖巾31

第一节 心血管疾病的风险评估与准备31

第二节 高血压病40

第三节 缺血性心脏病43

第四节 心力衰竭47

第五节 心律失常52

第六节 瓣膜性心脏病56

第七节 先天性心脏病58

第八节 扩张性心肌病58

第九节 慢性心包炎60

第十节 周围血管性疾病61

第三章 合并呼吸系统疾病的准备&曹定睿64

第一节 合并呼吸系统疾病的围术期风险评估和准备64

第二节 围术期各类呼吸系统疾病的肺功能变化特征70

第三节 术前调整治疗策略75

第四节 麻醉手术前准备77

第五节 风险评估78

第四章 合并内分泌与代谢疾病的准备&吴 洁 薛朝霞82

第一节 概述82

第二节 合并糖尿病患者的准备84

第三节 合并肢端肥大症患者的准备89

第四节 合并甲状腺疾病患者的准备92

第五节 合并肾上腺疾病患者的准备99

第五章 合并肾脏疾病的准备&吕洁萍110

第一节 临床常见的肾脏疾病110

第二节 肾脏功能的判断113

第三节 围术期管理与风险评估116

第四节 慢性肾衰竭围术期管理119

第六章 合并肝脏疾病的准备&吕洁萍122

第一节 肝脏的功能122

第二节 临床常见的肝脏疾病123

第三节 肝功能的评估128

第四节 肝脏功能不全130

第五节 麻醉药物对肝功能的影响133

第七章 合并血液系统疾病的准备&聂丽霞 薛朝霞135

第一节 概述135

第二节 贫血137

第三节 围术期凝血障碍139

第四节 围术期抗凝治疗143

第五节 血液高凝状态的围术期准备147

第八章 合并骨、关节及结缔组织病的准备&那江152

第一节 类风湿性关节炎152

第二节 强直性脊柱炎155

第三节 系统性红斑狼疮156

第四节 脊柱侧凸畸形158

第九章 合并神经肌肉疾病的准备&雒珉 薛朝霞159

第一节 合并神经肌肉疾病的围术期风险评估和准备159

第二节 脊髓损伤160

第三节 重症肌无力163

第四节 萎缩性肌强直165

第五节 多发性硬化166

第六节 肌萎缩侧索硬化症167

第七节 癫痫169

第八节 脑血管意外171

第十章 重大手术史再次手术的术前准备&薛朝霞173

第一节 器官移植术患者再次手术的术前准备173

第二节 内分泌腺体手术史患者再次手术的术前准备177

第三节 心脏大血管手术史179

第二篇 专科手术围术期管理要点183

第一章 术后常规管理要点&薛朝霞183

第一节 术后处理常规183

第二节 术后监测及意义186

第三节 术后容量管理192

第四节 术后并发症及其防治措施198

第五节 伴随疾病的继续治疗206

第二章 神经外科手术围术期管理要点&连世忠 双卫兵220

第一节 神经外科手术围术期常规管理要点220

第二节 颅内肿瘤围术期管理223

第三节 脑动脉瘤围术期管理228

附Hunt-Hess分级法230

第四节 功能神经外科围术期管理231

第五节 脊髓肿瘤围术期管理232

第六节 先天性畸形矫形围术期管理234

第三章 眼科手术围术期管理要点&李春晖 高妍236

第一节 青光眼手术围术期管理236

第二节 晶状体手术围术期管理238

第三节 视网膜脱离手术围术期管理240

第四节 玻璃体手术围术期管理242

第四章 口腔颌面部手术围术期管理要点&王翔宇 双卫兵246

第一节 牙拔除术围术期管理246

第二节 颌骨骨髓炎手术围术期处理253

第三节 涎腺手术围术期管理257

第四节 颌面部骨折手术围术期管理265

第五节 牙种植术围术期管理273

第五章 耳鼻咽喉-头颈外科手术围术期管理要点&皇甫辉278

第一节 耳鼻咽喉-头颈外科手术围术期常规管理要点278

第二节 鼻部手术围术期管理282

第三节OSAHS术后围术期管理286

第四节 喉部手术围术期管理288

第五节 耳部手术围术期管理291

第六章 颈部/乳腺手术围术期管理要点&刘静293

第一节 甲状腺功能亢进症围术期管理293

第二节 甲状腺肿物围术期管理299

第三节 颈部化学感受器瘤围术期管理303

第四节 乳腺癌围术期管理306

第七章 心胸外科手术围术期管理要点&闫子星313

第一节 冠状动脉手术围术期管理313

第二节 先天性心脏病围术期管理318

第三节 心脏瓣膜病围术期管理321

第四节 肺叶切除术围术期管理326

第五节 食管切除术围术期管理330

第六节 纵隔肿瘤切除术围术期管理332

第七节 胸壁结核围术期管理334

第八章 腹部手术围术期管理要点&刘 静 黄河337

第一节 腹部手术围术期常规处理337

第二节 胃肠疾病围术期管理339

第三节 肝脏疾病围术期处理360

第四节 胆道疾病围术期管理368

第五节 胰腺疾病围术期处理378

第六节 门静脉高压症围术期处理390

第九章 泌尿外科手术围术期管理要点&双卫兵396

第一节 肾脏手术围术期管理396

第二节 输尿管手术围术期管理409

第三节 膀胱手术围术期管理419

第四节 膀胱全切术后肠代膀胱围术期管理437

第五节 前列腺手术围术期管理444

第六节 尿道手术围术期管理464

第七节 阴茎手术围术期管理474

第八节 阴囊及内容物手术围术期管理481

第十章 肾上腺手术围术期管理要点&双卫兵 原晓斌489

第一节 肾上腺手术概论489

第二节 皮质醇增多症围术期管理494

第三节 原发性醛固酮增多症围术期管理497

第四节 肾上腺性征综合征围术期管理499

第五节 嗜铬细胞瘤围术期管理501

第六节 肾上腺恶性肿瘤围术期管理509

第七节 肾上腺次全切除术与肾上腺全切除术围术期管理510

第十一章 妇产科手术围术期管理要点&赵烨513

第一节 妇产科手术围术期常规处理513

第二节 盆腔良性疾病围术期管理514

第三节 盆腔恶性肿瘤围术期管理519

第四节 产科围术期管理522

第五节 妇产科急症围术期管理524

第十二章 骨科手术围术期管理要点&吴 斗 双卫兵528

第一节 骨科手术围术期常规管理528

第二节 骨折围术期管理539

第三节 颈椎手术围术期管理544

第四节 腰椎疾病围术期管理549

第五节 关节置换手术围术期管理554

第十三章 整形外科手术围术期管理要点&冯瑞铮 双卫兵559

第一节 整形外科围术期常规处理559

第二节 皮片移植术围术期管理561

第三节 皮瓣移植术围术期管理563

第四节 器官再造术围术期管理565

第五节 假体植入术围术期管理567

第六节 唇裂及腭裂手术围术期管理569

第七节 脂肪抽吸术围术期管理573

第十四章 老年患者围术期的管理要点&张文颉 王春燕575

第一节 与衰老有关的生理及病生理改变575

第二节 术前风险评估及术前准备578

第三节 术中管理要点581

第四节 术后管理要点585

第十五章小儿外科手术围术期管理要点&张旭辉 高炳杰588

第一节 麻醉前检查及准备588

第二节 小儿围术期监测590

第三节 麻醉中常见问题及处理592

第四节 小儿术后护理594

第五节 小儿围术期液体疗法598

第十六章 创伤患者围术期管理&薛朝霞605

第一节 创伤急救605

第二节 创伤患者的麻醉管理608

第三节 术后并发症防治611

第十七章 器官移植术围术期管理要点&田彦璋 双卫兵622

第一节 概述622

第二节 肝脏移植围术期处理627

第三节 肾脏移植围术期处理632

第四节 胰腺移植围术期处理637

第五节 心脏移植围术期处理638

第六节 肺移植围术期处理638

第七节 小肠移植围术期处理640

第十八章 腹腔镜手术围术期管理要点&刘静 双卫兵642

第一节 术前评估642

第二节 腹腔镜手术并发症及其管理要点644

第三节 伴随重要脏器疾病时腹腔镜手术围术期管理651

第四节 腹腔镜手术术后处理655

第五节 常见腹腔镜手术的适应证和禁忌证658

第三篇 围术期镇静与镇痛665

第一章 围术期焦虑和疼痛对机体的影响&薛朝霞665

第一节 围术期焦虑和疼痛对免疫系统的影响665

第二节 围术期焦虑和疼痛对各脏器功能的影响665

第二章 围术期镇静&薛朝霞668

第一节 围术期心理干预668

第二节 围术期镇静671

第三章 围术期多模式镇痛&薛朝霞675

第一节 疼痛产生的机制675

第二节 疼痛的测定与评估677

第三节 围术期镇痛常用的药物683

第四节 术后多模式镇痛689

第四篇 围术期急危重并发症699

第一章 休克&吕洁萍699

第一节 失血性休克699

附 大量紧急输血方案704

第二节 感染性休克706

附2008年拯救严重脓毒症与感染性休克治疗指南710

第二章 过敏反应及类过敏样反应&田首元 薛朝霞712

第三章 喉痉挛和支气管痉挛&田首元719

第一节 喉痉挛719

第二节 支气管痉挛720

第四章 急性肾衰竭&双卫兵725

第五章 甲状腺危象&刘静739

第六章 肾上腺危象&双卫兵743

第七章 肺动脉栓塞&聂丽霞 薛朝霞748

第八章 急性心肌梗死&汪祖巾755

第一节 临床表现和诊断755

第二节 急救治疗措施757

第九章 急性心力衰竭&王睿765

第十章 心跳呼吸骤停与复苏&王 欣 薛朝霞779

第一节 心搏骤停的原因和诊断779

第二节 急救复苏的基本措施781

第三节 脑复苏784

第四节 复苏新进展786

第十一章 全麻苏醒延迟及术后意识障碍&张文颉 王春燕788

第一节 苏醒延迟788

第二节 术后认知功能障碍792

第十二章 恶性高热&张文颉 王春燕796

第十三章 急性呼吸窘迫综合征&郭志宏 双卫兵800

第十四章 深静脉血栓形成&双卫兵 刘建疆809

参考文献822

索引831