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第一篇 静脉治疗概论与基础3

第一章 静脉治疗概论3

第一节 静脉治疗发展历史3

第二节 护士在静脉输液治疗中的作用15

第二章 静脉治疗基础知识18

第一节 静脉治疗相关血管解剖生理18

第二节 水、电解质和酸碱平衡30

第三节 常用静脉治疗药物的理化性质及对静脉输液的影响41

第四节 常见药物配伍禁忌46

第五节 PICC相关放射基础知识55

第六节 PICC相关超声基础知识64

第七节 PICC相关心电图定位置管基础知识76

第二篇 静脉治疗管理与制度81

第一章 静脉治疗专业委员会81

第一节 静脉治疗专业委员会的组织结构81

第二节 静脉治疗专业委员会成员分工与职责81

第三节 静脉治疗门诊各级人员职责83

第二章 静脉治疗门诊管理86

第一节 静脉治疗门诊功能区设置86

第二节 静脉治疗置管与维护中心管理制度86

第三节 静脉治疗置管与维护中心财产管理制度87

第四节 静脉置管与维护中心药品管理87

第五节 抗肿瘤药的安全管理89

第六节 静脉置管与维护中心信息管理制度94

第三章 静脉治疗质量管理95

第一节 静脉治疗制度95

第二节 静脉治疗质量标准104

第三节 静脉治疗流程与应急预案107

第三篇 静脉治疗护理操作技术123

第一章 周围静脉输液护理操作技术123

第一节 头皮针输液技术123

第二节 留置针静脉输液技术129

第二章 经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）技术135

第一节 经外周静脉置入中心静脉导管术概述135

第二节 成人三向瓣膜式传统PICC置管技术137

第三节 成人前端开口式传统PICC置管技术142

第四节 成人徒手塞丁格PICC置管技术147

第五节 成人超声引导下MST - PICC置管技术155

第六节 心电引导下PICC置管技术163

第七节 儿童经股静脉PICC置管技术169

第八节 新生儿PICC置管技术174

第三章 中心静脉导管维护护理技术179

第一节 中心静脉导管维护技术概述179

第二节 PICC维护技术180

第三节 CVC维护技术186

第四节 植入式静脉输液港维护技术188

第四篇 静脉治疗并发症的预防与处理195

第一章 输液反应的预防与处理195

第一节 发热反应195

第二节 循环负荷过重196

第三节 空气栓塞198

第四节 过敏反应199

第二章 输血反应的预防与处理201

第一节 发热性非溶血性反应201

第二节 超敏反应202

第三节 溶血反应203

第四节 循环负荷过重205

第五节 细菌污染反应206

第六节 大量输血后反应207

第七节 疾病感染208

第三章 晕针的预防与处理210

第四章 静脉炎的预防与处理212

第五章 药物渗出外渗的预防与处理215

第六章 PICC置管过程中并发症的预防与处理219

第一节 盲穿过程中穿破血管219

第二节 B超引导下改良式塞丁格技术置管穿刺失败220

第三节 置管鞘送入困难221

第四节 盲穿或B超引导下改良塞丁格技术置管引导导丝送入不畅222

第五节 盲穿或B超引导下改良塞丁格技术置管引导导丝滑入血管223

第六节 可撕裂型带扩张器的置管鞘送入困难224

第七节 导管送入困难224

第八节 抽不出回血225

第九节 导管尖端原发性异位226

第十节 心律失常230

第十一节 导管误入动脉231

第十二节 心脏停搏232

第七章 PICC带管过程中并发症的预防与处理234

第一节 穿刺点渗血234

第二节 导管脱出236

第三节 穿刺点渗液237

第四节 导管自由进出体内239

第五节 接触性皮炎/过敏性皮炎240

第六节 导管堵塞243

第七节 导管尖端移位245

第八节 纤维蛋白鞘或纤维包裹膜形成247

第九节 导管破损或断裂249

第十节 导管拔除困难251

第十一节 导管相关性感染252

第十二节 导管相关性血栓257

第八章 输液港并发症262

第一节 导管夹闭综合征262

第二节 药液外渗263

第五篇 静脉治疗并发症典型案例分析267

第一章 外周静脉输液并发症267

第一节 一例肺癌患者输注多西他赛化疗药外渗分析267

第二节 一例肺癌患者输血出现溶血反应分析270

第二章 经外周穿刺中心静脉输液并发症272

第一节 一例乳腺癌患者PICC置管后出现细菌性静脉炎的分析272

第二节 一例格林巴利综合征患儿PICC意外脱管的分析274

第三节 一例肺癌患者PICC导管穿刺点渗液分析276

第四节 一例乳腺癌患者应用PICC导管敷料过敏的分析278

第五节 一例乳腺癌患者PICC导管血管内打圈的分析280

第六节 一例肺癌患者PICC导管异位于胸壁静脉的分析281

第七节 一例乳腺癌患者PICC导管自发移位至同侧颈内静脉的分析283

第八节 一例再生障碍性贫血患儿导管反折的分析284

第九节 一例肺癌合并上腔静脉部分阻塞患者PICC置管后上肢肿胀的分析285

第十节 一例肺癌锁骨上窝淋巴结肿大患者PICC置管后上肢肿胀的分析287

第十一节 一例鼻咽癌患者留置PICC导管过程中上臂肿胀的分析290

第十二节 一例早产儿PICC导管出现药物反应堵塞的分析291

第十三节 一例早产儿PICC导管出现血凝堵塞的分析292

第十四节 一例乳腺癌患者PICC导管堵塞的分析296

第十五节 一例隐球菌脑膜炎患儿PICC并发纤维蛋白鞘分析297

第十六节 一例肺癌患者PICC导管并发深静脉血栓的分析299

第十七节 一例肺癌患者PICC置管后并发心律失常分析302

第十八节 一例淋巴瘤患儿导管误入动脉的分析304

第十九节 一例急性淋巴细胞白血病患者PICC拔管困难的分析306

第二十节 一例急性淋巴细胞白血病患者应用PICC导管断裂的分析308

第三章 Port输液中的并发症311

第一节 一例小儿急性淋巴细胞白血病患者应用Port药物外渗的分析311

附录Ⅰ 中英文对照和英文缩写314

附录Ⅱ 各种同意书及表格316

一、经外周静脉穿刺置入中心静脉导管置管评估表316

二、经外周静脉穿刺置入中心静脉导管术同意书及风险告知书317

三、经外周静脉穿刺置入中心静脉导管（PICC）术患者健康宣教告知书318

四、护理人员发生锐器伤的处理流程320

五、艾滋病患者PICC置管中的安全防护321

六、职业暴露登记表322

七、静脉治疗并发症案例记录与报告单322

八、经外周静脉穿刺置入中心静脉导管置管记录单325

九、科室中心静脉置管信息326

十、中心静脉置管后维护同意书327

十一、PICC维护记录表328

十二、PICC维护手册记录表329

十三、PICC拔管同意书329

十四、PICC拔管记录单330

十五、静脉治疗导管相关性血流感染登记表331

十六、PICC随访记录表332

参考文献333