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第1篇 病史与检查方法1

第1章 病史和症状1

病史记录2

住院病史记录2

门诊病史记录4

急诊病史记录5

泌尿外科疾病的症状5

排尿异常5

尿频5

尿急7

尿痛8

排尿困难8

尿潴留9

尿失禁10

尿线异常10

遗尿12

尿量异常13

少尿与无尿13

多尿14

尿液异常14

血尿14

血红蛋白尿15

脓尿16

乳糜尿16

残渣尿17

气尿17

疼痛18

肾区疼痛18

输尿管区疼痛18

膀胱区疼痛19

尿道疼痛19

阴囊部疼痛19

会阴部疼痛20

肿块20

肾区肿块20

输尿管肿块21

膀胱区肿块21

腹股沟部肿块21

阴茎肿块21

阴囊肿块22

第2章 泌尿外科检查23

肾区检查23

输尿管区检查24

膀胱区检查24

外生殖器官检查25

肛门指检及前列腺检查25

第3章 实验室检查28

尿液检查28

尿液常规检查28

尿三杯试验30

尿细菌学检查31

尿液脱落细胞检查32

尿液生化检查32

尿激素测定33

分泌物检查35

前列腺液检查35

精液检查36

尿道分泌物检查38

血液检查38

血液生化检查38

血液中激素测定39

肾素-血管紧张素测定42

血酶检查43

瘤标检查43

肾功能检查48

酚红排泄试验48

尿浓缩与稀释试验49

血清内生肌酐测定50

血液尿素氮测定51

内生肌酐清除率试验52

自由水清除率测定53

肾血流量的测定55

钠排泄分数的测定56

第4章 泌尿系内腔镜检查57

膀胱尿道镜检查58

软性膀胱镜检查66

输尿管镜检查67

经皮肾镜检查73

第5章 泌尿外科影像学检查79

X线检查79

泌尿系平片79

排泄性尿路造影80

逆行性尿路造影84

排尿期膀胱尿路造影86

肾盂穿刺造影88

膀胱及尿道造影89

精遒造影91

肾血管造影92

附：数字减影血管造影98

腹膜后充气造影99

泌尿男生殖系淋巴造影100

CT及MRI检查102

B型超声检查110

放射性核素检查122

放射性核素肾图122

肾静态显像130

肾动态显像131

肾SPECT显像132

肾有效血浆流量和肾小球滤过率测定132

尿逆流和膀胱残余尿量的测定135

放射性核素阴囊显像136

肾上腺皮质显像137

肾上腺髓质显像139

骨骼显像在泌尿系统中的应用140

第6章 尿流动力学检查143

上尿路尿流动力学144

下尿路尿流动力学148

第7章 泌尿外科活组织检查171

肾穿刺活组织检查171

前列腺穿刺活组织检查172

睾丸活组织检查173

第2篇 疾病的诊断与治疗176

第8章 肾上腺外科176

皮质醇增多症176

肾上腺性征异常症183

原发性醛固酮增多症186

嗜铬细胞瘤192

肾上腺髓质增生198

第9章 肾脏外科200

肾脏先天性异常200

重复肾及重复输尿管200

肾发育不全203

单纯性肾囊肿204

多房性肾囊肿206

成人型多囊肾208

海绵肾211

孤立肾213

蹄铁形肾214

异位肾215

肾旋转异常217

肾盂输尿管连接部梗阻218

肾盂肾炎219

黄色肉芽肿性肾盂肾炎226

肾周围炎与肾周围脓肿228

肾结核229

肾结石236

肾肿瘤243

肾细胞癌243

肾母细胞瘤247

肾盂肿瘤250

肾血管平滑肌脂肪瘤252

肾球旁细胞瘤254

肾损伤255

肾血管性高血压259

肾下垂264

急性肾功能衰竭267

慢性肾功能衰竭278

透析疗法285

血液透析286

血液滤过292

血液灌流294

血浆置换295

腹膜透析296

肾脏移植300

第10章 输尿管外科321

输尿管先天性异常321

重复输尿管321

巨输尿管324

下腔静脉后输尿管325

输尿管开口异位327

输尿管开口囊肿329

膀胱输尿管返流331

输尿管狭窄337

输尿管炎339

输尿管结核340

输尿管结石340

输尿管损伤347

输尿管肿瘤350

第11章 膀胱外科355

膀胱先天性异常355

膀胱外翻355

膀胱憩室356

膀胱颈挛缩357

急性膀胱炎359

慢性膀胱炎361

间质性膀胱炎362

腺性膀胱炎363

膀胱结核365

膀胱结石367

膀胱损伤368

膀胱肿瘤370

神经原性膀胱375

第12章 尿道外科379

尿道先天性异常379

尿道下裂379

尿道上裂380

后尿道瓣膜382

两性畸形383

尿道炎388

尿道损伤390

尿道结核393

尿道结石394

尿道狭窄395

男性尿道癌397

第13章 男性生殖系外科399

睾丸疾病399

隐睾399

急性化脓性睾丸炎402

睾丸损伤402

睾丸脱位403

睾丸扭转404

睾丸附件扭转405

睾丸鞘膜积液405

睾丸肿瘤408

附睾疾病409

急性附睾炎409

慢性附睾炎410

附睾结核411

附睾肿瘤412

精索、输精管疾病412

精液囊肿412

精索鞘膜积液413

精索静脉曲张413

精索损伤415

精索肿瘤415

精囊、前列腺疾病416

精囊炎416

前列腺炎417

前列腺精囊结核422

前列腺结石424

前列腺囊肿425

前列腺增生症426

精囊肿瘤434

前列腺癌435

前列腺肉瘤440

阴茎疾病441

包皮过长、包茎和包茎嵌顿441

阴茎头炎、阴茎头包皮炎442

阴茎结核443

阴茎损伤444

阴茎异常勃起445

阴茎硬结症446

尖锐湿疣447

阴茎癌447

阴茎黑色素瘤449

阴茎基底细胞癌449

第14章 男子性功能障碍与不育症451

男子性功能障碍451

阳萎451

早泄456

男性不育症459

第15章 女性泌尿外科465

尿道口炎465

尿道炎465

尿道综合征467

尿道肉阜471

尿道粘膜脱垂472

尿道憩室473

压力性尿失禁473

膀胱颈梗阻476

输尿管阴道瘘478

膀胱阴道瘘479

尿道阴道瘘480

女性尿道肿瘤481

第16章 性传播疾病484

淋病484

非淋菌性尿道炎488

尖锐湿疣491

生殖器疱疹493

艾滋病497

第17章 泌尿生殖系寄生虫病505

乳糜尿505

阴囊阴茎象皮肿508

阴囊丝虫病509

第3篇 泌尿外科手术常规512

第18章 门诊、急诊小手术常规512

门诊、急诊小手术一般原则512

嵌顿性包茎整复术513

包皮环切术514

尿道扩张术518

导尿术522

膀胱穿刺造口术524

静脉切开术525

腹透管植管术528

动-静脉外瘘术530

动-静脉内瘘术533

第19章 常用手术常规537

泌尿外科手术的麻醉537

泌尿外科手术的一般原则548

肾上腺手术551

基本原则与手术途径551

肾上腺皮质醇增多症555

原发性醛固酮增多症557

嗜铬细胞瘤558

肾脏手术560

基本原则与手术途径560

供肾切取术565

供肾修整术572

同种异体肾脏移植术576

移植肾切除术581

肾切除术584

包膜下肾切除术589

根治性肾切除术589

肾部分切除术591

肾、肾盂造口术595

肾盂切开取石术598

肾窦内肾盂切开取石术601

肾盂和肾实质联合切开取石术602

肾实质切开取石术603

肾盂输尿管成形术606

肾固定术609

肾囊肿去顶减压术611

肾蒂淋巴管结扎术612

肾周围脓肿切开引流术613

体外肾脏手术615

肾血管性高血压外科手术618

输尿管手术621

基本原则与手术途径621

输尿管切开取石术626

输尿管端端吻合术628

输尿管皮肤造口术630

输尿管和膀胱再吻合术634

膀胱瓣输尿管成形术636

肾、输尿管全切除术638

膀胱手术639

基本原则与手术途径639

耻骨上膀胱造口术642

膀胱切开取石术645

膀胱破裂修补术646

膀胱憩室切除术648

膀胱部分切除术649

膀胱全切除术652

前列腺手术655

术前准备与手术途径655

经膀胱前列腺摘除术656

耻骨后前列腺摘除术660

经会阴前列腺摘除术663

尿道手术665

尿道会师术665

尿道端端吻合术668

尿道切开取石术671

尿道下裂成形术672

尿道上裂整复术677

压力性尿失禁手术679

阴茎手术681

阴茎部分切除术681

阴茎全切除术683

髂、腹股沟淋巴清除术685

阴囊、精索、睾丸、附睾手术687

阴囊成形手术687

精索静脉曲张手术689

鞘膜积液手术692

睾丸鞘膜翻转术692

附睾切除术694

睾丸固定术696

睾丸切除术699

腹膜后淋巴清除术701

男性节育手术704

输精管结扎术704

输精管吻合术707

肠道在泌尿外科的应用709

回肠膀胱术710

回肠扩大膀胱术714

回肠代膀胱术716

回肠段代输尿管术718

乙状结肠扩大膀胱术721

直肠膀胱术724

直肠膀胱、乙状结肠腹壁造口术726

腔内泌尿外科诊疗技术729

经尿道前列腺切除术729

经尿道前列腺汽化术737

经尿道针刺消融术738

前列腺尿道支架技术740

经尿道膀胱肿瘤切除术743

经尿道膀胱碎石术745

附：气压冲击膀胱碎石术752

尿道狭窄内切开术753

泌尿系腔内电磁波热疗技术756

泌尿系腔内激光技术758

体外冲击波碎石术760

附录1 泌尿外科病历示范764

附录2 泌尿外科常见疾病诊疗标准779

附录3 泌尿系统肿瘤国际TNM分类法819

附录4 国际前列腺症状评分和生活质量评估830

附录5 临床检验参考值833