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第一章 不可轻忽的症状2

请注意“喘不过气、心悸、胸痛”这三大自觉症状2

稍微动一下就会喘不过气2

毫无理由的心悸4

胸痛多半事出突然6

心脏病也可能出现这些症状6

水肿无法消除并扩散至整个下半身6

越来越容易感到疲倦8

容易头晕、昏厥8

嘴唇及指尖呈现发绀现象10

炎症性心脏病会伴随发烧现象10

心绞痛、心肌梗死的胸痛有何差异12

心绞痛的胸痛仅仅持续几分钟12

心肌梗死所引发的胸痛最少会持续15分钟12

心绞痛种类不同，胸痛也有所不同14

运动时才感到胸痛的是劳累型心绞痛14

安静时就感到胸痛的是卧位型心绞痛14

心绞痛还有稳定型和不稳定型的区别16

心肌梗死多半事出突然17

心肌梗死大多没有前兆17

有些心肌梗死甚至没有胸痛症状17

专栏 心脏神经官能症的症状19

第二章 心脏病的起因22

心脏病比癌症还恐怖？22

日本每年有14万人因心脏病丧命22

发病到死亡为时甚短！心脏病是猝死的主因22

生活习惯的改变，使得心脏病患者增加22

了解我们的心脏24

你是不是还误以为“心脏在左边”呢？24

心脏的“四个房间”合作将血液送往全身25

窦房结发出的讯号控制着心跳25

掌握血液流向27

体循环将氧气与养分送往全身27

肺循环负责交换气体27

心脏本身还有冠状循环27

心绞痛、心肌梗死的起因是心肌缺氧29

冠状动脉的血流异常会引起心绞痛、心肌梗死29

心绞痛是冠状动脉血流不顺而引起的暂时性症状30

心肌梗死的起因是冠状动脉堵塞30

心绞痛、心肌梗死的起因1动脉硬化32

随着年龄增大，动脉会逐渐硬化32

冠状动脉粥样硬化是发病的主要原因33

血管宽度不足原来的1/4时，心绞痛很容易产生34

心绞痛、心肌梗死的起因2高血压34

血压有“最大、最小”两个数值34

高血压与动脉硬化的恶性循环35

高血压会降低心脏收缩能力36

心绞痛、心肌梗死的起因3生活习惯病37

由两个以上原因引起的动脉硬化更为危险37

内脏脂肪是加速动脉硬化的原因吗？38

内脏脂肪型肥胖可由腰围推测而知38

胆固醇、甘油三酯都可能是动脉硬化的成因40

糖尿病会加速动脉硬化40

心绞痛、心肌梗死的起因4吸烟与压力42

吸烟会对心脏、血管造成很大的负担42

压力使血管受损43

缺乏运动会加速动脉硬化44

心绞痛、心肌梗死以外的主要心脏疾病45

心脏瓣膜病45

心肌疾病46

心肌炎48

心包疾病48

心内膜炎49

高血压性心脏病50

肺源性心脏病（肺心病）51

胸部主动脉瘤51

主动脉夹层分离53

先天性心血管病54

新生儿罹患先天性心脏疾病的比例不到1%54

心室间隔缺损54

心房间隔缺损54

肺动脉口狭窄55

主动脉口狭窄55

动脉导管未闭55

法洛四联症56

专栏 容易罹患心脏病的遗传体质57

第三章 检查、诊断的流程60

心脏病的诊断方式60

只有经过缜密的检查与正确的诊断，才能得出最适合的治疗方式60

检查至诊断的基本流程60

通过问诊等检查方式可了解九成病情63

医生判断病情前必须仔细问诊63

患者若能自己掌握症状程度，便能向医生提供准确的信息63

视诊可确认身体的整体状态65

触诊可了解血流状态68

用听诊器倾听体内的杂音69

检查血压、血液、尿液，掌握身体状况71

治疗所需的血压数值71

检查血液会获得大量信息71

尿液检查可判断是否并发糖尿病或肾脏病73

通过心电图检查来判断心脏的活动情形73

透过心电图波形可确认心脏是否出现异常73

一开始会先检查安静时的心电图73

可以24/小时携带的动态心电图仪75

让心脏有所负担的心电图运动负荷试验76

用造影检查确认心脏形状是否异常78

造影检查可以从体外确认心脏形状是否异常78

广为使用的胸部X光检查78

心脏彩超可检查心脏内部的状态78

CT与核磁共振——间隔一定时间拍摄的心脏断层影像80

调查心肌血流的放射性核素检查82

确认冠状动脉是否异常的心导管检查83

若被诊断患上了心脏病85

仔细了解疾病的状态与特性85

远离日常生活中使疾病发作、恶化的因素87

第四章 心脏病的治疗方法90

心脏病治疗的基本原则90

重点是改善缺氧状态、心律不齐及心脏衰竭三大问题90

患者要勇于面对病情，并且有战胜疾病的信心90

心脏病的五种治疗方法92

药物疗法92

外科疗法93

从体外进行治疗的心导管疗法93

两种使用植入型器械的疗法——心脏起搏疗法和电除颤疗法93

五种用于心脏病治疗的药物95

用于缓解心绞痛的抗心绞痛药物95

抑制心律不齐的抗心律不齐药物96

抑制高血压的血管扩张药物及利尿药97

预防血栓的抗凝血药物、抗血小板药物97

其他主要的心脏病治疗药物97

让药效百分之百发挥的诀窍101

服药时务必遵医嘱101

随着症状改变，药物的种类及分量也会有所差异101

同时服用其他药物的注意事项103

扩张狭窄冠状动脉的介入性治疗104

无须开胸即可治疗冠状动脉狭窄104

以球囊扩张动脉狭窄部位的“ POBA”104

预防冠状动脉再度狭窄的支架置放术105

去除血栓硬块的高速旋磨术107

溶解狭窄部位血栓的经皮冠状动脉血栓溶解术108

治疗二尖瓣狭窄的经皮球囊二尖瓣形成术109

辅助度过心肌梗死急性发作期的心脏功能辅助循环装置110

为狭窄的冠状动脉进行旁路移植手术112

建造人工侧支血管的冠状动脉旁路移植手术112

利用患者自己的血管来开辟新的血液循环途径113

心脏起搏器与植入型电击除颤器114

心脏起搏器可以调节心律114

植入型除颤器能够应对心动过速、颤动等情形115

以导管消融术根治心律不齐117

导管射频消融术适用的疾病117

导管射频消融术的治疗原理118

心脏瓣膜病的治疗方法120

若服用药物的效果不是十分明显，可采用外科疗法120

修复已变形的瓣膜——瓣膜修复术120

更换人工瓣膜——人工瓣膜置换术120

心脏病的紧急处置方法——心肺复苏术122

由旁人进行的心肺复苏术122

自动体外除颤器（AED）的基本操作方法122

医院采取的心脏电击123

电击时患者不会感到疼痛126

专栏 心肌梗死后的复健127

第五章 以良好的生活习惯预防心脏病复发130

保持健康饮食习惯130

重新认识饮食习惯130

力行每日三餐130

使用华法林药物者不可食用纳豆与饮酒131

摄取适量营养以消除肥胖135

请先了解每日适当的营养摄取量135

控制重点在于糖类与脂质135

主食的正确食用方式137

主食的正确食用方式只有“注意分量”137

留神甜饮料138

不易引起动脉硬化的脂肪摄取法139

食品中的脂质可分为两种139

动物性脂肪摄取过多，会造成胆固醇数值升高140

积极食用可增加高密度脂蛋白胆固醇的食物142

了解食品所含脂肪的性质142

多吃鱼，少吃肉144

少吃盐可以预防高血压、心脏病144

为什么盐分摄取过多会造成血压上升？144

心脏病患者每天的食盐摄取量要在6g以下145

食盐隐藏在许多食品之中146

努力改变口味的重要性148

注意含大量嘌呤碱基的食物149

罹患高尿酸血症容易使心脏病恶化149

留意饮食，预防高尿酸血症150

多多食用黄绿色蔬菜与优良蛋白质食品152

每天最少吃100g的黄绿色蔬菜152

良性蛋白质来自动物性食品与大豆152

最为理想的饮食习惯是均衡摄取4类食品154

立刻戒烟吧154

再次正视香烟的危害154

立刻戒烟155

原则上禁止饮酒157

饮酒过量等同于自杀157

知道适量是多少吗？158

在外就餐也有技巧160

了解外食料理的特点160

注意分量和营养均衡160

选择套餐营养较均衡162

少吃零食162

点心、水果都含有惊人的高热量162

选择果糖含量不高的来吃164

预防心脏病复发的温和运动164

不是所有的有氧运动都适合心脏病患者164

运动有利于心脏病治疗165

哪种运动对心脏病患者较好？165

如何进行适宜适量的运动167

接受运动处方，再开始运动疗法167

心脏病患者适合有氧运动167

选择心脏可接受的运动强度169

测量脉搏数，判断运动强度是否适宜169

心脏病人的运动注意事项172

绝对不超过自己的运动极限172

细心注意身体及环境的变化172

不要忽略热身与放松运动172

有些时段应避免运动174

预防心脏病发作的日常注意事项176

日常注意事项①起床、洗脸、上厕所176

日常注意事项②做家务、外出等177

日常注意事项③入浴179

积极消除压力181

问题不在压力，而是过度累积181

寻找适合自己的压力消除法181

拥有良好睡眠的诀窍183

睡眠持续不足会诱发心脏病183

找出睡眠不足的原因，寻求根本的解决之道184

确保良好睡眠是质重于量184

安全度过酷暑严冬的方法185

注意天冷时的温差问题，并小心传染病185

酷热的夏天注重补充水分186

春秋两季注意气温变化186

心脏病与性生活186

METS指标可判断性生活是否可行186

关于性生活的建议187

一边工作，一边治疗心脏病188

申请调职或考虑转职188

尝试较具弹性的想法189

心脏病患者家属注意事项190

家人可提供许多帮助190

平常就要学习病发时的处置方式191