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第一节 健康与疾病1

一、健康与疾病的概念1

二、病因学1

绪论1

三、发病学2

第二节 病理学与病理生理学及其研究方法4

一、病理学与病理生理学的概念4

二、病理学与病理生理学的研究方法4

第三节 病理学与病理生理学的学习方法5

一、学习的目的5

二、学习的内容5

三、学习的方法6

二、应激原7

一、应激的神经内分泌反应7

第二节 应激反应的基本表现7

第一节 概述7

一、应激的概念7

第一章 应激7

二、应激的细胞体液反应10

三、应激时机体的功能代谢变化12

第三节 应激与疾病13

一、应激与躯体疾病13

二、应激与心理、精神障碍15

第四节 护理及防治应激相关疾病的病理生理学基础16

第二章 细胞、组织的适应和损伤17

第一节 组织和细胞的适应17

二、萎缩18

三、化生19

第二节 细胞和组织的损伤20

一、细胞、组织损伤的原因与机制20

二、形态学变化22

一、老化的概念32

二、老化与疾病32

第三节 细胞老化32

三、老化的发生机制33

第四节 预防及治疗坏疽的护理原则34

第一节 再生35

一、细胞周期和不同类型细胞的再生能力35

第三章 损伤的修复35

二、各种组织的再生36

第二节 细胞生长与调控37

一、细胞再生与分化的分子机制37

二、细胞外基质在组织修复和细胞再生中的作用38

三、接触抑制与生长抑素39

四、干细胞在组织修复和细胞再生中的作用40

第三节 纤维性修复41

一、肉芽组织41

二、瘢痕组织42

第四节 创伤愈合43

一、皮肤创伤愈合43

二、骨折愈合45

第五节 损伤的修复与护理的联系46

第四章 局部血液循环障碍47

第一节 充血与出血47

一、充血47

二、出血49

第二节 血栓形成50

一、血栓形成的条件和机制51

二、血栓的形成过程和形态52

三、血栓的结局55

一、栓子的运行途径56

四、血栓对机体的影响56

第三节 栓塞56

二、栓塞的类型及其对机体的影响57

第四节 梗死58

一、梗死形成的原因和条件58

二、梗死的病变和类型59

三、梗死的结局及对机体的影响61

第五节 血液循环障碍与护理的联系61

一、炎症的概念63

第一节 概述63

二、炎症的常见原因63

第五章 炎症63

三、炎症的基本病理变化64

第二节 急性炎症64

一、渗出的主要过程65

二、影响液体渗出的主要因素65

三、白细胞的渗出和作用67

四、炎症介质70

五、急性炎症的类型72

六、急性炎症的局部和全身反应76

七、急性炎症的结局76

第三节 慢性炎症77

一、慢性炎症的一般概念77

二、特殊性慢性炎症——肉芽肿性炎78

一、肥大和增生78

第四节 炎症与临床护理的联系79

第六章 肿瘤80

第一节 肿瘤的概念80

第二节 肿瘤的形态80

第三节 肿瘤的异型性82

第四节 肿瘤的命名与分类84

一、肿瘤的命名原则84

二、肿瘤的分类84

一、肿瘤的生长85

第五节 肿瘤的生长与扩散85

二、肿瘤的扩散87

第六节 肿瘤的分级与分期90

第七节 肿瘤对机体的影响90

第八节 良性肿瘤与恶性肿瘤的区别91

第九节 癌前病变、非典型增生和原位癌92

第十节 肿瘤发生的分子基础93

第十一节 环境致瘤因素96

第十二节 遗传与肿瘤98

第十三节 肿瘤免疫98

第十四节 常见肿瘤举例99

一、上皮性肿瘤99

二、间叶组织肿瘤101

三、神经外胚叶肿瘤103

四、多种组织构成的肿瘤104

第十五节 肿瘤与护理学的联系104

第七章 水、电解质代谢紊乱106

第一节 水、钠代谢障碍106

一、正常水、钠代谢106

二、水、钠代谢紊乱110

三、低钠血症110

四、高钠血症113

五、血钠正常的水、钠代谢紊乱115

一、正常钾代谢118

第二节 钾代谢紊乱118

二、低钾血症119

三、高钾血症122

第八章 酸碱平衡和酸碱平衡紊乱126

第一节 正常酸碱平衡126

一、体内酸碱物质的来源126

二、酸碱平衡的调节机制127

第二节 反映酸碱平衡状态的常用指标及其意义132

一、反映血液酸碱平衡的常用指标132

二、Henderson-Hassalbalch方程式134

一、代谢性酸中毒135

第三节 单纯型酸碱平衡紊乱135

二、呼吸性酸中毒140

三、代谢性碱中毒142

四、呼吸性碱中毒144

第四节 混合型酸碱平衡紊乱146

第五节 判断酸碱失衡的基本方法在护理学中的应用146

第九章 发热149

第一节 概述149

第二节 发热的原因和机制149

一、发热激活物149

二、内生致热原150

三、发热时的体温调节机制151

四、发热的时相154

第三节 发热机体的功能与代谢改变155

一、生理功能改变155

二、代谢改变155

三、防御功能改变156

第四节 发热防治和护理的病理生理学基础156

第十章 缺氧158

第一节 常用的血氧指标158

第二节 缺氧的类型、原因和发病机制159

一、乏氧性缺氧159

二、血液性缺氧159

三、循环性缺氧160

四、组织性缺氧161

第三节 缺氧对机体的影响161

一、呼吸系统的变化161

二、循环系统的变化162

三、中枢神经系统的变化162

四、血液系统的变化163

五、组织细胞的变化163

第四节 影响机体对缺氧耐受性的因素164

一、机体的代谢耗氧率164

二、机体的代偿能力164

二、氧疗165

一、去除引起机体缺氧的原因165

第五节 缺氧防治与护理的病理生理学基础165

三、氧中毒166

第十一章 黄疸167

第一节 胆红素的正常代谢167

一、胆红素的来源、生成及其在血液中的运输167

二、肝脏对胆红素的代谢168

三、胆红素在肠道中的转变及肠肝循环169

第二节 黄疸的分类169

第三节 黄疸的病因和发病机制170

一、以非酯型胆红素增多为主的黄疸170

二、以酯型胆红素增多为主的黄疸171

第五节 黄疸对机体的影响173

第四节 新生儿黄疸173

第六节 防治及护理的病理生理学基础175

第十二章 休克177

第一节 休克的病因与分类177

一、休克的病因177

二、休克的分类178

第二节 休克的发展过程与发病机制179

一、休克代偿期180

二、休克失代偿期183

三、休克不可逆期184

一、物质代谢紊乱187

二、水、电解质与酸碱平衡紊乱187

第三节 休克时机体代谢与功能变化187

三、细胞功能障碍188

四、器官功能障碍189

第四节 休克防治与护理的病理生理学基础191

一、休克防治的病理生理学基础191

二、休克护理的病理生理学基础192

第十三章 弥散性血管内凝血194

第一节 弥散性血管内凝血的病因和发病机制194

一、弥散性血管内凝血的病因194

二、DIC的发病机制194

第二节 影响弥散性血管内凝血发生发展的因素196

一、单核－巨噬细胞系统功能受损197

二、严重肝功能障碍197

三、血液的高凝状态197

四、微循环障碍197

五、纤溶系统功能受抑制198

第三节 弥散性血管内凝血的主要临床表现198

一、出血198

二、休克199

三、多系统器官功能障碍199

四、微血管病性溶血性贫血200

二、DIC的分型201

一、DIC的分期201

第四节 弥散性血管内凝血的分期和分型201

第五节 弥散性血管内凝血的诊断、防治和护理的病理生理学基础202

一、DIC诊断的病理生理学基础202

二、DIC防治和护理的病理生理学基础203

第十四章 缺血－再灌注损伤205

第一节 缺血－再灌注损伤的原因及条件205

一、原因205

二、影响因素205

第二节 缺血－再灌注损伤的发生机制206

一、自由基的作用206

二、钙超载207

三、白细胞的作用209

第三节 缺血－再灌注损伤时机体的功能及代谢变化210

一、心脏缺血－再灌注损伤的变化210

二、脑缺血－再灌注损伤的变化211

三、其他器官缺血－再灌注损伤的变化211

第四节 缺血－再灌注损伤防治和护理的病理生理学基础212

第十五章 心血管系统疾病214

第一节 动脉粥样硬化症214

一、动脉粥样硬化的危险因素214

二、动脉粥样硬化的发病机制215

三、病理变化215

四、重要器官的动脉粥样硬化217

五、冠状动脉粥样硬化和冠心病218

第二节 原发性高血压219

一、病因和发病机制220

二、原发性高血压的类型和病理变化220

第三节 风湿病223

第四节 感染性心内膜炎225

第五节 慢性心瓣膜病226

第六节 心肌病和病毒性心肌炎227

一、心肌病227

二、病毒性心肌炎228

第七节 心功能不全228

一、心功能不全的病因和分类228

二、心功能不全时的代偿反应229

三、心力衰竭的发生机制231

四、心力衰竭临床表现的病理生理学基础234

五、心力衰竭防治和护理的病理生理学基础236

第十六章 呼吸系统疾病238

第一节 肺炎238

一、细菌性肺炎238

二、病毒性肺炎240

三、支原体肺炎241

第二节 慢性阻塞性肺疾病与肺心病241

一、慢性支气管炎241

二、肺气肿242

三、支气管哮喘243

四、支气管扩张症244

五、慢性肺源性心脏病244

第三节 肺尘埃沉着症245

第四节 呼吸系统肿瘤247

一、鼻咽癌247

二、肺癌247

第五节 呼吸功能不全248

一、病因和发病机制249

二、主要代谢功能变化254

三、防治与护理的病理生理基础257

一、慢性胃炎259

第一节 胃肠疾病259

第十七章 消化系统疾病259

二、消化性溃疡260

三、阑尾炎261

四、炎性肠病262

五、消化道常见恶性肿瘤262

第二节 肝胆疾病264

一、病毒性肝炎264

二、肝硬化267

三、原发性肝癌270

四、胆石症272

第三节 胰腺疾病273

一、胰腺炎273

五、胆管炎和胆囊炎273

二、胰腺癌274

第四节 肝功能不全274

一、肝功能不全的概念、病因和分类274

二、肝功能不全的表现及机制275

三、肝性脑病277

四、肝肾综合征282

五、肝功能不全防治和护理的病理生理学基础283

第十八章 泌尿系统疾病284

第一节 肾小球疾病284

一、病因和发病机制284

二、基本病理变化286

三、肾小球疾病的分类287

第二节 肾盂肾炎292

一、急性肾盂肾炎293

二、慢性肾盂肾炎293

第三节 泌尿系统常见肿瘤294

一、肾细胞癌294

二、肾母细胞瘤295

三、膀胱尿路上皮肿瘤295

第四节 肾功能不全296

一、急性肾功能不全296

二、慢性肾功能不全301

一、子宫颈疾病310

第一节 女性生殖系统疾病310

第十九章 生殖系统和乳腺疾病310

二、子宫体疾病311

三、妊娠滋养层细胞疾病312

四、卵巢肿瘤314

第二节 男性生殖系统疾病315

一、前列腺增生症315

二、前列腺癌316

三、睾丸与阴茎肿瘤316

二、乳腺纤维腺瘤317

三、乳腺癌317

一、乳腺增生性病变317

第三节 乳腺疾病317

第二十章 淋巴造血系统疾病320

第一节 淋巴组织肿瘤320

一、概述320

二、霍奇金淋巴瘤321

三、非霍奇金淋巴瘤323

第二节 髓系肿瘤325

一、急性髓性白血病325

二、慢性骨髓增生性疾病325

三、类白血病反应326

第三节 淋巴造血系统疾病病理表现与临床护理联系326

三、垂体肿瘤328

二、垂体前叶功能亢进与低下328

第一节 垂体疾病328

一、下丘脑及垂体后叶疾病328

第二十一章 内分泌系统疾病328

第二节 甲状腺疾病329

一、甲状腺肿329

二、甲状腺功能低下331

三、甲状腺炎331

四、甲状腺肿瘤331

第三节 肾上腺疾病332

一、肾上腺皮质功能亢进与低下332

二、肾上腺肿瘤333

二、胰岛细胞瘤334

一、糖尿病334

第四节 胰岛疾病334

第二十二章 神经系统疾病336

第一节 中枢神经系统感染性疾病336

一、流行性脑脊髓膜炎336

二、流行性乙型脑炎337

第二节 大脑变性疾病338

Alzheimer病338

第三节 中枢神经系统肿瘤339

一、神经上皮组织肿瘤339

二、脑膜肿瘤341

二、病原微生物的致病机制342

一、病原微生物的传播342

第一节 传染病概论342

第二十三章 传染病及寄生虫病342

第二节 结核病343

一、概述343

二、肺结核病344

三、血源性结核病346

四、肺外器官结核病347

第三节 伤寒348

第四节 细菌性痢疾349

一、梅毒350

第七节 性传播疾病350

第六节 钩端螺旋体病350

第五节 流行性出血热350

二、淋病351

三、尖锐湿疣351

四、获得性免疫缺陷综合征351

第八节 深部真菌病352

第九节 阿米巴病352

一、肠阿米巴病353

二、肠外阿米巴病353

第十节 血吸虫病353

参考文献356

中英文名词对照索引357